关键词：精细,临床医学,工作制度,探索
一、临床医学院医学生工作制度与流程的现状(一)缺乏完整的医学生工作制度与流程
长期以来，临床医学院医学生工作制度与流程缺乏完整性和规范性，大多数医学生工作都是按照辅导员的工作经验来执行的。辅导员工作经验丰富、态度认真，医学生工作就可以做得细些， 效果也会好些。反之工作就会出现一些漏洞。另外，原有的医学生工作规章制度存在着不完整的现象，辅导员在工作时存在缺乏依据等困难。
(二)医学生工作制度与流程缺乏针对性临床医学院医学生工作除了按照辅导员的工作经验执行以外，就是参照校本部的规章制度执行。而校本部规章制度对于临床医学院来说缺乏一定的针对性，在现实医学生工作过程中存在着一定的难度。
(三)医学生工作制度与流程的泛化问题原有的临床医学院有相应的工作制度，存在着泛化的问题，分项医学生工作也没有精细的流程可以遵循，这就给临床医学院医学生工作人员，特别是新参加工作的人员造成了一定的工作难度。
二、精细化临床医学院医学生工作制度与流程重要性
精细化管理作为一种管理理念，最早是由日本的企业在20世纪5O年代提出的。精细化管理的特征，可以用精和细两个字来概括。精就是精益求精，追求最好，把服务和管理工作做到极致。细就是工作细化、管理细化特别是执行细化， 严格执行标准和制度。实行精细化管理的目标是提高管理效益，培养符合标准的、质量过关的人才产品 。在临床医学院医学生工作中实行精细化管理， 目标是把我们的医学生培养成德、智、体、美全面发展的社会主义现代化建设所需要的优秀人才。
精细化管理是紧紧围绕以人为本的理念， 以精心的态度、精致的过程，落实细节管理， 实现学校管理效益最大化和最优化的一种现代管理思想。实行精细化管理就是要把复杂的工作简单化，把简单的工作流程化，把流程的工作定量化，把定量的工作信息化。
深度、细致做好医学生管理工作是首都医科大学贯彻落实中央16号文件及北京市教育工委指示大力推进医学生思想政治教育的一项新举措，临床医学院在实施这项工作中树立精细化管理理念，精细化医学生工作制度与流程，并运用PDCA循环 、持续改进等管理方法，可以有效地提高医医学生管理工作的有效性和科学性。
精细化临床医学院医学生工作制度与流程，可以改变临床医学院医学生工作笼统化、泛化的现状，使临床医学院医学生工作管理目标具体化，做到人人懂管理，处处有管理，事事见管理。要求日常管理中的每一项工作做到精心，每一个环节落实精细，工作结果体现精品。从而打造一支爱岗敬业、业务精干、高素质、高水平的医学生管理队伍。通过精细化管理，提高医学生工作服务水平和能力，形成管理标准精细化、日常行为规范化、岗位责任明确化，及时解决医学生管理中存在的各种问题，不断提高服务社会、服务于医学生，服务于学院发展的水平。
三、精细化临床医学院医学生工作制度与流程的方法及内容
(一)精细化临床医学院医学生工作制度与流程的方法
1.文献分析等方法首先采用非定量文献法，进行文献检索、查阅国内相关文献，收集与临床医学院医学生工作有关的条目、工作制度， 了解我国医科大学附属临床医学院医学生工作制度及流程的现状， 并探讨其应用情况。然后通过召开教师、管理人员与医学生座谈会经验总结， 以及与首医学工部门领导及老师沟通，在了解医学生需求的基础上选择科学的精细化医学生工作方法、列出医学生工作各方面规章制度、流程条目。
2.专题小组讨论在了解我国医科大学附属临床医学院医学生工作制度及流程现状及明确精细化医学生工作各方面规章制度、流程条目的基础上，开展专题讨论，制定我院的医学生工作制度与流程。
四、精细化医学生工作制度与流程的具体实施与评价
通过将医学生工作各方面规章制度、流程的精细化、具体细化， 以及将精细化医学生工作各方面规章制度、路径、程序体系的内容运用到医学生工作中， 改变了以往辅导员的管理工作模式和管理工作作风，使医学生管理工作的目标得以贯彻和落实， 医学生得到了高质量的管理服务，逐步实现了以医学生全面发展为目标、以人为本， 贴近实际、贴近医学生的管理理念，提高了思想政治教育的针对性、实效性。近年来，我们在医学生工作中取得了很好的成绩。
此外，我们的医学生还连续l0余年取得首都医科大学临床理论综合考试和临床实践综合考试第一名;连年在首都医科大学临床技能综合考核中取得优秀成绩等，这些成绩的取得与我们坚持精细化医学生工作管理制度与流程，运用科学的管理方法做好医学生工作是紧密相连的。
五、结语
精细化医学生工作管理制度与流程，并将其应用于医学生工作的质量促进中，是我们近年来在医学生管理工作中的尝试， 虽然取得了一定的成绩，但在加强医学生工作队伍培养等方面还有待改进。我们将在总结精细化医学生工作管理制度与流程及运用经验的基础上，进一步加强医学生工作队伍的建设，增强医学生管理工作的科学性、专业性，逐步尝试将精细化医学生工作管理制度与流程与PDCA循环等其它管理理论相结合，更科学、有效地做好医学生工作。
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