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肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点及临床意义探讨

来源:核心期刊论文发表咨询网 所属分类:医学论文 点击:次 时间:2020-05-13 08:55

  摘要:目的:探讨和分析肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点及临床意义。方法:选取我院2019年1月到2019年12月期间收治的40例肺炎支原体肺炎患儿展开研究,对患儿在急性期的肺功能和恢复期的肺功能实施全面检测,并针对检测结果占预测值的百分比展开分析,探讨患儿不同阶段的肺功能特点。结果:MPP患儿的FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25等各项指标,在急性期的测量值均显著低于预测值,P<0.01;MPP患儿在恢复期的肺功能指标测量值与预测值的百分比,要显著高于急性期的对应数据,差异有统计学意义,P<0.01。结论:对于肺炎支原体肺炎患儿,当其处于急性期时,往往具有典型的混合型通气功能障碍症状;当其处于恢复期时,尽管肺功能指标会有显著的改善,然而小气道指标依然是关键问题。

肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点及临床意义探讨

  关键词: 肺炎支原体;肺功能;患儿

  引言:

  相关统计数据表明,在小儿肺炎患者中,有14%-20%属于肺炎支原体肺炎(MPP ,mycoplasma pneumoniaepneumonia),特别是在5-9岁儿童中发病率更高[1]。该病症的病原体为肺炎支原体(MP),患儿回表现出包括咳嗽、喘息、呼吸障碍、发热、胸痛等多种症状。当前,针对MPP的发病机制的研究还不十分明确。在诊疗MPP的过程中,肺功能检测是非常重要的方法。本文将重点探讨肺炎支原体肺炎患儿的肺功能特点,希望能够为临床治疗提供有效的参考建议。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取我院2019年1月到2019年12月期间收治的40例肺炎支原体肺炎患儿展开研究。患儿中男女比例为23:17,年龄从5.3岁到12.8岁之间不等,平均为(8.2±2.7)岁。

  1.2 纳入标准

  (1)所有患儿均依据《诸福棠实用儿科学》的相关标准[2],确诊为MPP;(2)影像学检查结果显示,胸部有大片状异常;(3)患儿中无难治性MPP和重症MPP;(4)所有患儿监护人对本次研究均知悉并自愿参与。

  1.3 方法

  以肺功能仪(生产厂商:德国JAEGAR)对患儿的急性期(入院2d内)和恢复期(治疗2-3周内)的肺功能实施全面检测。检测方法如下:首先得出患儿的精确身高和体质量数据;然后患儿采用站姿,眼睛保持平时状态,将咬口器含在最终并确保嘴唇将其完全包裹,再用鼻夹将患儿的鼻子夹住,确保嘴和鼻子均没有漏气状态。患儿先随意呼吸做好准备,然后以最大力吸气,再快速完全呼气。对统一患儿测3到5次后,以最好数据作为检测结果。

  1.4 观察指标

  观察的肺功能指标包括如下几项[3]:FVC(肺活量)、FEV1(第1秒呼气容积)、PEF(呼气峰流速)FEF25(25%肺活量用力呼气流)、FEF50(50%肺活量用力呼气流)、FEF75%(75%肺活量用力呼气流)、MMEF75/25(最大呼气中期流速)。

  最后,针对急性期和恢复期的测量值与预计值之比的百分比展开研究。

  1.5 统计学方法

  使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用χ2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

  2 结果

  2.1 急性期患儿的肺功能特点

  从如下表1中数据可以看出,MPP患儿的FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25等各项指标,在急性期的测量值均显著低于预测值,P<0.01。

  2.2 MPP患儿急性期与恢复期肺功能指标测量值与预测值的百分比对比

  如下表2所示,MPP患儿在恢复期的肺功能指标FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF75/25测量值与预测值的百分比,要显著高于急性期的对应数据,差异有统计学意义,P<0.01。

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  3 讨论

  本次研究结果表明,急性期MPP患儿的肺功能,从各方面指标来看均有显著降低,特别是FEV1与FVC,仅仅只有预测值的70%,说明急性期有显著的限制性通气障碍;同时,FEF50、FEF75与MMEF75/25的显著降低,则表明了具有小气道功能;说明急性期属于混合型通气功能扎你。而处于恢复期的患儿,仅有FEF50、FEF75与MMEF75/25尚处于80%以下,说明小气道病变在恢复速度上相对较慢。

  综上所述,对于肺炎支原体肺炎患儿,当其处于急性期时,往往具有典型的混合型通气功能障碍症状;当其处于恢复期时,尽管肺功能指标会有显著的改善,然而小气道指标依然是关键问题。

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