【摘要】：目的 探讨分级检验法在患者血脂生化检验中的应用价值。 方法 选取我院2019年3月-2019年9月收治的血脂生化检验患者100例为研究对象，分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者行常规拉网检测;观察组患者行分级检验。对比两组患者的各项检验指标差异性和漏检情况。结果 与对照组比较，观察组LDL-C水平均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组TG、TC、HDL-C水平之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较，观察组漏检率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，观察组LDL-C阳性率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组TG、TC、HDL-C阳性率之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用分级检验方法在患者血脂生化检验中的检验率和漏检率均优于常规拉网检测法，值得在临床上进行广泛的推广及应用。
【关键词】：血脂;生化检验;分级检验法;临床效果
血脂生化检验是病理检验的常规项目，主要有总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等各项指标检验，且具有高敏感度和特点性的优势，可为临床医师病理诊断和治疗提供准确度较高的参考依据[1]。本文观察分析了分级检验法在患者血脂生化检验中的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年3月-2019年9月收治的血脂生化检验患者100例为研究对象，分为对照组和观察组，每组各50例。其中，观察组男性患者28例，女性患者22例，年龄29-81岁，平均年龄(56.21±8.87)岁。对照组男性患者29例，女性患者21例，年龄27-83岁，平均年龄(56.28±8.56)岁。两组的基本资料之间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2检测方法及检测指标
观察组患者行分级检验法，采用全自动分析仪进行血脂生化检验，首先，将TC和TG指标检验列为1级项目，2级项目为LDL-C和HDL-C，3级项目为ApoA、ApoB。若1级检验项目中TC≥5.2mmol/L或TG≤1.75 mmol/L，则进行2级检验，如LDL-C<1.15 mmol/L或HDL-C≥2.62 mmol/L则进行3级中ApoA检验，如ApoA≥3.4 mmol/L，则实施ApoB检验;检验结果如未达下一级检验水平则结束生化检验。对照组患者行常规拉网检测。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组血脂指标水平比较
如表1所示，与对照组比较，观察组LDL-C水平均明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组TG、TC、HDL-C水平之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3两组漏检率比较
如表3所示，与对照组比较，观察组LDL-C漏检率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组TG、TC、HDL-C水平之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3两组阳性率比较
如表3所示，与对照组比较，观察组LDL-C阳性率明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组TG、TC、HDL-C阳性率之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
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3 讨论
血脂异常情况下患者的临床症状并不明显，但长时间受高血脂病症影响，不仅会严重增加患者心脏功能负担，还会增加心血管疾病的发病几率，降低生活质量，影响患者的身体健康。目前，临床检验血脂指标常用方法有拉网式检测和分级检验两种方法，其效果也各不相同。分级检验是指通过分析上级项目指标结果后再决定是否继续下级检验，能有效排除不需进一步检验患者资料，减轻检验工作压力;同时，通过建立 TC与 TG、LDL-C 与 HDL-C指标的分级检验项目，并依据其检验结果判断是否进一步执行检验，此检验流程可有效促进检验工作顺利、有秩序性开展，提高工作效率，同时可快速为临床血脂异常情况诊断取得可靠性检验数据，为高血脂疾病患者临床治疗争取最佳时间[2]。分级检验具有经济负担小、快捷简单、资源节约以及结果准确的优势，可有效提高临床工作效率，减轻患者经济负担，为临床高血脂疾病诊断、治疗提供有效参考数据，促进治疗的顺利进行，对于临床检验科具有推广价值[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组LDL-C水平均明显升高;两组TG、TC、HDL-C水平之间比较，差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较，观察组漏检率明显降低，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，观察组LDL-C阳性率明显升高;两组TG、TC、HDL-C阳性率之间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。综上所述，采用分级检验方法在患者血脂生化检验中的检验率和漏检率均优于常规拉网检测法，值得在临床上进行广泛的推广及应用。
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