【摘要】目的 探究不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床价值。方法 研究时间:2016年5月至2017年12月,选取本院收治的76例小儿哮喘患儿作为研究对象,采用住院病历尾号单双数法分为试验组(n=38)和常规组(n=38),所有患儿均给予基础治疗方式,包括吸氧以及止咳、祛痰等药物,常规组应用超声雾化吸入,试验组则实施压缩泵雾化吸入治疗,观察对比其临床疗效。结果 试验组患儿咳嗽、呼吸急促及哮鸣音等临床症状消失时间较常规组短,且不良反应发生率较常规组少,P<0.05。结论 针对哮喘患儿实施压缩泵雾化吸入治疗疗效显著,可快速缓解哮喘症状,同时还可以降低不良反应发生几率,可行性和安全性极高。
【关键词】雾化吸入方式;小儿哮喘;临床效果
小儿哮喘属于临床中较常见的一类儿科慢性呼吸系统疾病,其哮喘发作病因较为复杂,与空气中有毒化学颗粒、花粉、螨虫等过敏原等物质息息相关。哮喘发作,主要以突发性喘息、胸闷、咳嗽、呼吸急促等典型症状为主,且多在清晨或夜间发作[1]。对于小儿哮喘需采取积极方式进行治疗,可降低对小儿生长发育的不良影响。目前,在临床中治疗小儿哮喘主要以雾化吸入方式进行治疗,可直接作用于病变部位,利于疾病的快速治疗。但由于雾化方式多种多样,不同治疗方法的临床疗效还存在争议。
1资料与方法
1.1基本信息资料
研究时间:2016年5月至2017年12月,选取本院收治的76例小儿哮喘患儿作为研究对象,采用住院病历尾号单双数法分为试验组(n=38)和常规组(n=38),常规组患儿男性:女性=20:18,平均年龄(5.5±2.5)岁,平均病程(9.6±1.2)d;试验组患儿男性:女性=21:17,平均年龄(5.6±2.4)岁,平均病程(9.5±1.3)d。上述一般信息资料对比显示无差异(P>0.05),可进行比较。
1.2治疗方法
所有患儿均给予基础治疗方式,包括吸氧以及止咳、祛痰等药物,常规组应用超声雾化吸入,采用临床中常见的布地奈德混悬液(生产企业:阿斯利康制药有限公司,H20140475 ,规格:1mg/2ml)+20ml生理盐水进行超声雾化面罩吸入治疗,每次15-20min。试验组则实施压缩泵雾化吸入治疗,先设定空气压缩泵的流量值与压力值,压力值一般为1.4har,流量值为4.4L/min,选择同一厂家生产的药物以及应用治疗剂量进行雾化吸入治疗,每次10min,连续治疗1周为一疗程[2]。
1.3观察指标
观察经不同雾化吸入治疗方式后,各组患儿临床体征(咳嗽、呼吸急促及哮鸣音)消失时间以及不良反应发生概率统计分析。
2结果
2.2临床体征消失时间统计
试验组患儿咳嗽、呼吸急促及哮鸣音等临床症状消失时间较常规组短,P<0.05。详情如表1.
2.2不良反应发生率统计分析
试验组患儿发生恶心呕吐1例,再无其他不良反应,常规组患儿发生恶心呕吐4例、口腔真菌感染3例、胸部不适感2例,试验组患儿不良反应发生率2.63%较常规组23.68%低,数据统计结果具有统计差异,t=6.316,P<0.05,
3讨论
小儿哮喘属于儿科较多见疾病,与小儿免疫力低、机体抵抗力差以及呼吸系统发育不全等自身因素有关,这些因素均增加了小儿呼吸系统疾病的发作风险。大部分受凉以及接触过敏物质、空气有害物质等刺激后,是诱发小儿哮喘急性发作的客观外界因素。哮喘发作后,主要病理特征:呼吸系统炎性细胞在气道粘膜上聚集,导致炎性介质不断释放,从而产生起气道特异高反应,当患儿受到外界刺激时,可使患儿出现气流受限、气道平滑肌痉挛、气道狭窄以及呼吸阻力增加等病理特征,最终导致患儿在日常生活中表现为胸闷、气促、喘息、咳嗽等症状,严重影响患儿正常生长发育[3]。
小儿哮喘若不能及时采取有效措施治疗,可能会延长患儿病程,再加上该疾病极易反复发作,进一步增加了彻底治愈的难度,而且目前临床上尚无治疗小儿哮喘的特效药。对于哮喘疾病在临床中,主要实施吸氧、解痉、抗感染等药物治疗,给药方式多种多样,但以雾化吸入方法最多见,效果最显著。雾化吸入主要是通过雾化形式将药物快速进入患儿呼吸道以及肺部,可有效达到充分消炎、解痉的目的,对临床哮喘体征的快速缓解具有极其重要的作用。常见雾化吸入方式包括超声以及压缩泵等雾化,其中前者主要是应用超声波的作用,将治疗药物转化为颗粒,应用面罩吸入至患儿肺部,但由于其雾化吸入浓度低、极易产生支气管雾化膜,可影响气道分泌物快速膨胀,增加药物不良反应,严重影响预后疗效。而压缩泵主要以空气为动力,选择性高,并有效控制药物浓度,可使药物快速达到靶器官,从而发挥最佳药物疗效,且对气道粘膜的刺激性小,可迅速改善哮喘体征,减少不良反应。
综上所述,针对哮喘患儿实施压缩泵雾化吸入治疗疗效显著,可快速缓解哮喘症状,同时还可以降低不良反应发生几率,可行性和安全性极高。——论文作者:欧阳剑平
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