摘 要：老年护理学是一门重要的临床护理专业课程，具有实践性强、内容多且抽象、难记忆易忘记的特点。开放性教学是一种综合性、开放性的教学方式，能够为学生提供广阔的思维空间，激发学习兴趣，培养决策能力，为培养实用型老年护理人才起到积极作用。
关键词：开放性教学;老年护理学;教学方式
随着老龄化社会的到来，如何提高老年人生活质量成为我国重点关注的社会问题，为适应社会发展需要，培养复合型老年护理人才迫在眉睫。笔者结合个人教学经验，从开放的教学环境、开放的教学资源、开放的教学方式、开放的评价体系 4 个方面，探讨在老年护理学教学过程中应用开放性教学方式的几点体会及思考。
1 开放的教学环境激发学生学习热情
传统课堂教学中教师不断灌输知识，气氛沉闷枯燥，加之老年护理学课程实践性较强，学生个性得不到发展，潜能得不到开发。而开放的教学环境打破了传统教学的束缚，拓展了教学时间和空间，将学生的学习时间延伸至课后，将学习空间拓展到网络平台、养老院、社区、老年活动中心、公园等，从而营造开放、民主、活泼、平等、快乐的学习氛围。这不仅可以激发学生学习动力，而且能培养其探索、想象、创新、思维等能力，充分挖掘学生潜能，促进学生个性发展。
例如，在讲授老年高血压患者的护理时，传统理论授课方式是教师在固定教室和限定学时下反复进行填鸭式讲授，而实践也是限定时间在校内实训室开展。由于教学资源不足，很少配备独立的老年护理实训室，只能申请使用其他相关实训室开展实验操作，教学中采用教师示范、学生分组练习、随机考核、最后总结的方法。与此不同，开放的教学环境则是教师引导学生利用网络平台观看血压测量操作视频，组织学生走进社区、老年活动中心、公园、养老院等开展健康义诊实践活动。这不但拓展了学生学习的时空，巩固了知识技能，而且解决了实验室周转困难问题，同时坚定了学生职业信念，培养了独立思考、沟通交流等能力。
2 开放的教学资源丰富教学内容
在信息化社会背景下，教师通过网络就可以获取各种优质的教学资源，极大地丰富了课堂教学内容。例如，教师利用 QQ、微信、微博、蓝墨云班课等平台，将包括图表、视频、动画、图片等的知识内容以及课后作业、随堂测试、知识链接等进行整合并推送给学生，使枯燥抽象的教学内容变得生动有趣，从而充分调动学生学习兴趣，使其对知识的掌握更牢固。
例如，在授课之初，为将学生尽快引入老年护理学课程学习中，播放公益广告《回家》《妈妈的等待》等导入新课;用“老人路边摔倒 8 分钟无人扶遭碾压”的实例，引导学生思考老人跌倒该不该扶的问题;通过观看电影《重返 20 岁》帮助学生了解老龄化社会问题，促使学生学会关爱老人，坚定护士职业信念。由此可见，开放的教学资源不仅丰富了教学内容，而且使学生的学习内容更丰富立体，提高了教学效果。
3 开放的教学方式提高教学质量
开放的教学方式与传统教学方式最大的区别在于，后者是单一的，而前者是根据教学目标、内容和对象，使用不同的教学方式进行教学，其目的是满足不同学生的学习需求，激发学生学习兴趣和创造性，提高教学质量[1]。灵活多样的教学方式不仅能使课堂气氛活跃，激发学生好奇心和学习兴趣，而且能实现多种教学方式的融合，达到提高教学效果的目的。笔者在教学过程中常用的教学方法主要如下。
3.1 角色扮演法
在讲授老年人饮食及活动指导时，为让学生更好地掌握要点，课前笔者为学生提供了一个故事情景，由学生代表扮演情景中的角色，其他学生观看，表演结束后由表演者、教师及观众各自发表感想。这种方式为学生提供了广阔的思维空间，增强了课堂的趣味性，活跃了课堂氛围，同时使枯燥的文字内容变得生动形象，激发了学生学习兴趣。
3.2 案例教学法
案例教学法是课前教师给学生提供一个典型案例，列出具体要求与任务，并将班级学生分为若干组，每组设置一名记录员和组长，各组成员分工协作，利用图书馆、网络平台等查阅资料，做好课堂案例讨论准备。这种方式不仅培养了学生护理思维，挖掘了学生潜能，还促使其提前适应护士角色，培养职业情感。
3.3 学生小讲课
小讲课是指学生在教师指导下，根据教学大纲要求，针对某一章节内容进行文献查找、阅读、思考、分析、讨论和交流等，从而学会分析、解决问题的方法，加深对基本原理和概念的理解[2]。这种教学方式消除了传统填鸭式教学的弊端，充分发挥了学生主观能动性，培养了语言表达、理解能力等。
4 开放的教学评价，激励学生持续学习
评价是课堂教学中必不可少的环节，对教学有导向、监督、激励、反馈等多种作用[3]。传统教学评价方式是以考试为主的终末评价，而开放的教学评价是一种综合性评价方式，更注重学生的全面发展，包括对日常学习过程、知识技能、职业素养等的综合评价。这种评价体系可以全方位、开放、公平、公正地对学生进行评价，从而引导学生养成课后自觉学习、独立思考的习惯，促进开放性教学模式的顺利实施。
为了更全面地对学生知识技能掌握情况进行综合评价，笔者在老年护理学教学过程开展了多元化评价方法：学生最终成绩 = 学习态度(学习自觉性及参与的积极性)评分 + 学习过程(参与、掌握、探究、运用等)评分 + 学习能力(分析解决问题)评分 + 日常行为表现(考勤、课堂发言等)评分。通过这种方式进行评价，学生更热爱学习了，也更自信，更有成就感。
“先生的责任不在教，而在教学，而在教学生学。”陶行知先生的这句名言，充分体现了以学生为主体的开放性教育理念。通过教学实践发现，老年护理学课程中应用开放性教学模式，能提高学生学习积极性，激发学习兴趣，改善教学效果。然而，在具体教学过程中也存在一些不足，比如如何评价学生在实践活动中的表现、如何消除学生对教师的依赖等，这成为笔者后续教学过程中需要思考并解决的问题。
参考文献：
[1]周丹.新理念下的职高体育多元化教学模式的建立探讨[J].教学现代化，2018(12)：214-215.
[2]吴丹.学生小讲课在外科护理学教学中的尝试及效果[J].中国护理教育，2011(2)：64-66.
[3]张宏晨.案例教学法在老年护理学教学中的应用及效果[J].护理研究， 2014(19)：2420-2421
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