[摘要]“一带一路”建设背景下，针灸推拿迎来了前所未有的发展机遇，其治疗保健的功效显著，适合国际化的发展需求。但目前高等中医药院校国际化培养较薄弱，人才缺口较大，专业设置单一，难以适应中医药国际化发展的现实需求。因此，高等中医药院校需要结合“一带一路”沿线国家的特点，完善现有课程体系建设，增强专业特色疗法的技能培训，加强中医文化的推广普及，促进国际文化互通，努力搭建有效的交流平台，建立针灸推拿学国际化人才培养的路径，为针灸推拿国际化发展提供人才支持。
[关键词]“一带一路”;针灸推拿学;国际化;人才培养;对策研究
近年来，针灸推拿作为中医药的一项特色疗法，受到世界各国的青睐，其在中医药国际合作平台、国际标准化体系建设和国际文化交流传播等方面积累了丰硕成果，作为传播中医药的一张名片，最先被各国接纳并且应用。随着“一带一路”倡议的推进，针灸推拿激发了中医药发展的新活力，逐渐在“一带一路”沿线人民心中生根开花，开辟了中医药发展的新版图。推广针灸推拿，重要的是培养具备针灸推拿学专业技能和外语国际交流的专门人才，因此针灸推拿学国际化人才培养是“一带一路”进程中发展医药事业的必要环节。
1“一带一路”背景下针灸推拿学的发展机遇
《中医药“一带一路”发展规划(2016-2020年)》中指出，到2020年，在“一带一路”沿线国家，我国将合作建设中医药海外中心30个，推出中医药国际标准20项，注册中药产品100种，建设中医药对外交流合作示范基地50家。“一带一路”政策给了中医药前所未有的发展契机[1]，我国已与86个国家和地区组织签署了专门的中医药合作协议，主要分布在“一带一路”沿线国家[2]。近年来，一些国家确定了针灸推拿的医疗地位，将针灸推拿纳入医疗保障范畴，其中有34个“一带一路”沿线及非洲的国家将针灸列为合法的治疗途径[3]。2010年，针灸入选联合国教科文组织“人类非物质文化遗产代表作名录”[4]，国外掀起了“针灸热”，针灸成为中医药走出国门的“排头兵”。我国利用“一带一路”平台多次开展政治文化论坛并与多个国际组织、机构进行合作交流[5]，2017年在波兰华沙维茨瓦大学举办世界针灸学会联合会“一带一路”中医药针灸风采行等[6]。“一带一路”建设为针灸推拿在“一带一路”沿线国家的发展搭建了有效的交流平台，必将提升针灸推拿在各沿线国家的影响力，造福各国人民。
2针灸推拿学国际化发展的优势
针灸推拿是中医的特色项目，其在预防保健和慢性病的治疗方面有显著效果，鉴于对“一带一路”沿线国家文化和人民身体情况的分析，针灸推拿在治未病、地方病、保健养生、简易无毒、文化互通等方面有突出优势，为针灸推拿的国际化发展奠定了坚实的基础。
2.1整体观念和辨证论治的理念
中医药是中华民族的文化瑰宝，其治疗理念融合中国传统哲学的辩证思维，既是一门医学，又是一门哲学。针灸和推拿均以中医基础理论为指导，将整体观和辨证论治的理念渗透到治疗过程中，以经络学与腧穴学为根本，通过经络的循行走向、功效，腧穴的定位、主治以及配穴原则等治疗疾病，从人体整体进行病情分析，辨证疾病的发生发展，是回归自然、返朴归真的绿色治疗观念[7]。而绿色医疗符合当今国内外健康的需求，在“一带一路”沿线国家易于被接纳。
2.2地方常见病的有效适用
国外部分国家，包括“一带一路”沿线国家，由于长期生活习惯的影响，慢性疼痛、失眠、抑郁等病症十分常见，大部分患者只能靠持续用药缓解症状，没有更加有效的治疗方案[8]。然而对于这些病症，针灸推拿都有非常好的疗效。可以减少人们对药物的依赖，降低药物的毒副作用，有效缓解症状。对于长期从事电脑或者需要久坐的人群，颈椎类疾病，针灸推拿也有确切的疗效，因此推广针灸推拿将深受“一带一路”沿线国家的欢迎。
2.3健康保健理念的深入人心
针灸由“针”和“灸”两部分构成，通过针具与艾叶等主要工具和材料，刺入或熏灼身体特定部位，进而达到调节人体平衡的目的，将保健和治疗疾病相结合，将健康理念和临床实践相结合[9]。而推拿是用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗，以期达到调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复的效果[10]，为一种非药物的自然疗法、物理疗法。对于体质虚弱、亚健康人群，针灸推拿的保健功效明显。
2.4操作方便、毒副作用少
针灸推拿疗法在使用过程中，操作简便，设备简易，有独特的操作优势，另外，其适应证广泛，起效迅速，经济费用适中，鲜少有毒副作用[11]。与持续用药比较，疗效显著，简单易学，副作用小，操作不受时间、地点、环境的限制，更容易被医疗机构采纳，开展成本低廉。因此，针灸推拿疗法在海外广受认可，部分体育训练和长期劳作性质的工作场所内，可见针灸推拿疗法的使用，在国际上得到广泛的好评。
2.5与“干针学说”的相关性
近些年来，在西方国家兴起的“干针”是指用毫针刺激皮肤下的肌筋膜激痛点、肌肉、结缔组织以治疗神经肌肉性疼痛与运动损伤的一种治疗方法[12]，是类似针灸的一种形式，但不同在于针灸技术基于经络理论，因此针灸与西方“干针学说”有一定的相似性[13]，便于被“一带一路”沿线国家和人民认可。在康复、骨科、外科等领域，针灸推拿应作为首选疗法被采用。
3中医药高等院校国际化人才培养的现状
“一带一路”沿线国家在风俗和语言上有着显著的差异，因此需要相应的语言学、历史学、国际文化等不同学科背景的复合型应用人才。现今的国际交流人才多为具有语言类专业背景，外语能力强，但对于中医文化和中医基础理论知识缺乏，导致对中医术语的理解和释义不够深刻[14]，难于将中医精髓有效传达。国际化推广必须真正的实现中医、语言、文化三者的有机结合，让这些人才真正成为推广中医药的主力军。目前，中医药院校开设语言类专业的数量较少，见表1，开设针灸推拿学外语方向的专业更是仅有一家，外语类内容单一，重视程度不足。
4针灸推拿学国际化人才培养的对策研究
在“一带一路”倡议的发展契机下，面对针灸推拿学国际化人才的市场需求，以及高等中医药院校国际化人才培养的薄弱现状，高等中医药院校需要迎接挑战，加强针灸推拿学专业国际化人才培养对策的分析和研判，以满足“一带一路”沿线国家的需求，为“一带一路”中医药战略发展，提供有力的人才支持。
4.1完善针灸推拿学国际化人才培养的课程体系建设
完善针灸推拿学专业国际化教学的课程体系建设，加强复合型人才的培养。一方面通过学习中医基础、研读中医经典、掌握针灸推拿技能，来强化中医思维培养，调整与优化学科结构，以此为铺垫方可展现中医理论的精髓，进而向国际展现中医的独特魅力;另一方面增加外语语言教育、传统文化教育、世界历史教育、国际文化教育等相关课程，增强学生与国际交流的能力，强化学生运用专业技能和展示专业精神的能力，让外国人听懂针灸推拿的言语和中医的理念[15]。
4.2提升特色诊疗技术的实用性临床操作
只有过硬的专业基本功，熟练的临床技能，确切的临床疗效，才能得到“一带一路”沿线国家的认可。针灸推拿学以中医经络理论为指导，突出针灸、艾灸、火罐、推拿、手法等在治疗和保健方面的优势[16]，其优势在于手法和疗法上。鉴于其操作和功效的特殊性，掌握针灸推拿基本技能的辨证和应用，可以在恰当的时候为患者开展医疗服务，有效缓解患者的实际痛楚，才能将疗法深入人心，被更多人认可和采用。因此，加强针灸推拿学专业学生临床技能的培训，增强技能的实用性和适用性，做到“病来施治，针到病除”。
4.3有效提升中医药文化的普及率和认知度
加强中医药文化的宣传教育。认同中医药文化，认可针灸推拿的历史和现状，才能做好针灸推拿的传播者，向“一带一路”沿线国家展示针灸推拿。因此，在针灸推拿国际化人才培养过程中，要加强学生对中医药文化的普及教育，了解中医药文化的内涵，明确中医文化的优势，能够讲出中医药的小故事，展现中医药的独特魅力，不断提升中医药文化软实力。国际化针灸推拿学人才，是中医文化的海外使者，带着“一带一路”倡议的使命，让“一带一路”沿线国家的人民了解针灸推拿，相信针灸推拿，使用针灸推拿，宣传针灸推拿，分享针灸推拿的中国智慧，进而深深融入中医药文化的氛围中[17]。
4.4加强针灸推拿与国际文化的互联互通
抓准针灸推拿的发展关键期，助力国家“一带一路”发展建设，培养适合国际化发展的针灸推拿学复合型人才，是人才培养的关键，更是中医药发展的关键。我们和世界人民共同组成人类命运共同体，将我们的悠久文化，优势资源，分享给更多需要的国家和人民，是时代使命、大国担当。加强学生对“一带一路”沿线国家的文化和民俗的了解，以及对国际往来的政策与文化的了解[18]，便于更深入了解区域和人民的需求。发现文化的互通之处，加强文化的交融和往来，通过针灸推拿的传播，从多角度展现中医文化独特的魅力，让学生在文化互联互通的过程中，求同存异，发现传播中医药的优势[19]。
4.5内外联动搭建多种针灸推拿学国家化交流平台
联合国内高等中医药院校，针对针灸推拿学专业特点开展语言和国际教育，不断推进针灸推拿“一带一路”发展计划，建立针灸推拿学复合型人才培养模式，努力建设针灸推拿学国际化人才培养平台。在“一带一路”沿线，通过搭建孔子学院、海外中医院等方式，一方面促进国内针灸推拿学人才的国际交流平台，另一方面也扩大针灸推拿在国外推广的渠道，便于国外患者开展医疗和教育[20]。采取“走出去、引进来”相结合的策略，通过平台建设[21]，为“一带一路”沿线国家送去知识、技能和人才，互相弥补地域差异带来的不便。让我国中医人才可以有效接触到“一带一路”沿线国家的人民。
相关期刊推荐：《中国医药导报》杂志是国家卫生部主管、中国医学科学院主办的国家级医药卫生类中文核心期刊。设有：专家论坛、研究进展、论著、实验研究、临床研究、药理与毒理、中医中药、生物医药、病理分析、药品鉴定、制剂与技术、药物与临床、麻醉与镇痛、医学检验、影像与介入、现代护理、教育论坛、药物经济学、封面人物等栏目。
5总结
贯通古今，放眼世界，中医药事业正本清源，重新激活了发展源泉。2019年10月，习近平同志对中医药工作作出重要指示：“传承精华，守正创新”“推动中医药发展走向世界”，振奋了千万中医人，也鼓舞了中医药教育工作者的工作热情。“一带一路”给针灸推拿带来了发展的新机遇，是向世界证实中医药魅力的良好时机，该如何展现针灸推拿，展现中医药，是摆在高等中医药院校教育工作者面前的新时代难题[22]。抓准针灸推拿的发展关键期，助力国家“一带一路”发展建设，高等中医药院校必须紧随时代步伐，勇担时代使命，为“一带一路”建设培养更多国际化针灸推拿学专业人才，贡献中医药力量。——论文作者：白宇1刘储铭1周东雷2关欣蕊1陈宇甦1李和伟3
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