【摘要】目的分析“十二五”期间重庆市公立医院科研产出的情况 方法 制定调查表对重庆市 102 所公立医院进行全面调查,分析各类科研产出指标的情况 结果“十二五”期间重庆市公立医院承担科研项目共5 859 项,获得科研经费 。
【关键词】公立医院;科研产出;现状分析
科学研究是提高医学水平和培养医学人才的重要途径,科研能力也是医院核心竞争力的主要体现[1 - 2] 在«重庆市医疗卫生服务体系规划(2015 - 2020)» 中就提出“坚持科教兴卫,提升服务质量”,要转变公立医院发展方式,把科技和人才作为发展的核心动力 因此分析和评价公立医院科学研究发展的情况,对完善和调整科研管理政策,促进科研水平及医疗水平的提升有重大意义[3 - 4] 本文主要调查分析重庆市二级及以上公立医院在“十二五”规划期间的各类科研产出情况,从一个侧面分析重庆市公立医院的科研能力,分析目前重庆市公立医院科研中存在的问题与不足,提出相应的建议,完善科研管理政策,促进医院科研水平的提升
1 资料与方法
通过查阅相关的资料和文献,与行业主管部门和医院科研管理人员讨论后,制定公立医院科研产出调查表 调查表分三部分,第一部分为单位基本信息,包括单位名称、等级、所在区县等ꎻ第二部分为科技产出信息,包括科研项目、科研经费、科技论文、科技奖励、学术专著、授权专利等ꎻ第三部分为科技状态信息,包括重点学科、重点专科、研究平台、社会任职等
相关期刊推荐：《医院管理论坛》(月刊)创刊于1984年，是国家教育部主管，北京大学主办的国家级专业刊物，其前身系创办于1984年的《国外医学-医院管理》杂志，杂志定位为医疗卫生政策、管理综合类刊物。主要面向：为各级医疗单位及相关行业的管理人员，国家、省、市政府卫生及相关管理部门的负责人。
本次调查受重庆市卫生和计划生育委员会的委托,对全市二级及以上公立医院进行进行调查 回收调查表 102 份,其中 4 所部队医院(包括陆军军医大学3 所附属医院),14 所市属三级医院(包括重庆医科大学 6 所附属医院),1 所市属二级医院ꎻ83 所区县医院,其中 13 所三级医院,69 所二级医院,1 所未评定医院将相 关 数 据 录 入 EXCEL, 建 立 了 数 据 库, 用SPSS22
2 结果与分析
“十二五”期间重庆市公立医院承担科研项目共计 5 859 项,获得科研经费 138 674其中,国家级科研项目数量前五的医院为陆军军医大学第一附属医院、重庆医科大学附属第一医院、陆军军医大学第二附属医院、陆军军医大学第三附属医院、重庆医科大学附属儿童医院,分别为 354、246、244、242、106
在“十二五” 期间,共被批准市级以上重点学科160 个 其中,国家批准重点学科 43 个,重庆市批准重点学科 117 个, 共被批准重点临床重点(医疗特色)专科 350 个,共有重点实验室 35 个,共被批准工程技术研究中心 15 个 从表 7 中看出,临床专科、重点学科、重点实验室、工程技术研究中心数量每年都有所增加,发展势头良好
3 讨论与建议
重庆市医疗卫生机构“十二五” 期间科研工作取得了较大成果,科研水平整体处于上升期,总体发展良好,也存在一些问题 针对相关问题,提出相应的对策与建议,供有关部门参考
总体来讲,在“十二五”期间重庆市公立医院承担了大量的国家和省市项目,科研经费超过十个亿,有较强的承担科学研究的能力 承担科研项目的能力是科研产出的基础,从获得国家级科研项目资助前五的医院来年,与国内同级别医院相比仍有一定差距 若除去两所医科院校的附属医院后,其他公立医院科研项目高水平项目则较少,主要为省部级、市级项目,科研经费总额仅占全市公立医院科研经费总额的 12
加大科研平台的建设,是提升医院科研能力的基础 一是要加强现有实验室的升级改造,提升平台支撑能力 医学研究进展迅速,新的研究方法、研究手段更新较快,只有不断对现有科研平台进行提档升级,才能适应新时代科学研究的发展 二是要加强科研平台的共享力度,鼓励现有科研平台向有需求的研究人员开放,为缺乏科研条件的医院提供帮助 三是可以建立区域公共研究平台,为区域内公立医院的科研服务这样既可提供基本的科研条件,同时也能解决科研平台的使用效率的问题
科研论文是医学科研产出最主要的表现形势,在 “十二五”期间,重庆市公立医院总体上科研工作发展良好,但各类医院发展差距较大 多数公立医院的科研研究工作主要是以观察性研究或调查性研究为主,实验性研究主要集中在教学医院,前瞻性的研究较少,导致总体科研产出质量不高且差距较大 一方面要充分利用好丰富的临床资源,在目前医联体、专科联盟等医疗合作的基础上,加强科研协同创新,进行多中心的科研协作,提升临床研究的质量,最终推动整体科研能力的提升 另一方面公立医院应加强临床科学研究的意识,提高对科研的支持力度,形成一种医疗与科研相互促进的氛围和环境
从数据可以看出,重庆市公立医院的科技成果、专利等指标较少 可以看出科研人员开展应用性研究较少,促进成果转化的意识不强 增加科研人员科研意思及科研成果转化意思,强调科研产出的多面性,而不仅局限于论文的发表,主动加强与市场、企业的联系,争取后期的转化资金,提高科研成果转化率[5] 建全奖励机制,多方面促进科研产出,加强科研管理[6] 同时,尽可能提高科研产出的水平,做到高投入,高产出,提高科研效率
国家在积极推动“互联网 + 医疗健康”计划,实施健康中国战略 在这样的大背景下,各医院也要充分利用现有资源,利用医疗健康大数据,促进科研研究水平的迅速提升[7] 在这个过程中,需要解决好数据标准化,统一数据标准,为健康大数据的使用提供基础同时保证医疗健康的完整性和安全性,完整的数据信息将为研究提供可靠的保障[8] ,同时保障患者和相关人员的隐私,保障数据的平稳运行 使医疗健康数据共享,让海量的数据能够为研究者所用,通过医院信息化建设,助推医学科研水平的提高
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