[摘要】目的：探讨清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果。方法：选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例，随机分为两组，其中对照组60例，采用常规西医综合治疗;试验组60例，在对照组治疗基础加用清热化痰方治疗;比较两组患者临床治疗总有效率、治疗前后临床症状积分及PaCO2、PaO等动脉血气指标。结果：试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床症状积分，PaCO、PaO等动脉血气指标较治疗前均明显减少，组内比较，差异有统计学意义。
关键词】清热化痰方;慢阻塞性肺疾病;急性加重期;疗效
选取2010年3月～2012年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，在对照组治疗基础上加用清热化痰方治疗，临床效果确切，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取我院201O年3月～2012年1月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例，均符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床诊断标准…。全部患者随机分为两组：对照组和试验组，每组各60例。两组患者在年龄、性别及呼吸功能分级等临床资料方面差异兀统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法：对照组患者采用常规西医综合治疗，如抗生素应用、氧疗、镇静及祛痰等;试验组患者在对照组治疗基础上加用清热化痰方治疗;清热化痰方组分包括：瓜蒌20g、半夏5g、川贝母10g、桔梗10g及桑白皮20g等。
1.3疗效判定标准：依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》拟定临床疗效判定标准，分为显效、有效及无效三级]。
1.4统计学分析：使用SPSS11.O软件进行统计学分析，计量资料以均数,4-标准差(：kS)表示，采用t检验，计数资料采用x检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗有效率比较：试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，洋见表1。
2.2两组患者治疗前后临床症状积分比较：对照组患者治疗前后临床症状积分分别为(16.51±2.95)分，(12.70±1.84)分;试验组患者治疗前后临床症状积分分别为(16.43±2.77)分，(9.36±1.49)分;两组患者治疗前临床症状积分组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后临床症状积分较治疗前均明显减少，组内比较，差异有统计学意义(P<0.05)
2.3两组患者治疗前后动脉血气指标比较：对照组患者治疗前PaCOz、PaO，指标分别为(64.3±5.9)mlTlHg(1mmHg=0.1333klh)、(67.1-4.7)mmHg;试验组患者治疗前PaCO，、PaO，指标分别为(63.9±5.5)mmHg，(67.5±5.4)mmHg;两组患者治疗前PaCO、PaO等动脉血气指标比较，差异无统计学意义(P>O.05)，对照组患者治疗后PaCO，、PaO，指标分别为(57.0±4.7)mmHg，(72.7±6.9)mmHg;试验组患者治疗后PaCO2、PaO2指标分别为(46.8±4.1)mmng，(84.1±7_3)ElmHg;两组患者治疗后PaCO、PaO等动脉血气指标较治疗前均明显改善，组内比较，差异有统计学意义(P<0.05)
3讨论
慢性阻塞性肺疾病作为临床常见呼吸系统慢性疾病之一，患者主要表现为咳嗽、咯痰及进行性呼吸困难等，主要特征为不完全可逆性气流受限。中医认为COPD属于“哮证”、“肺胀”范畴，病机为外邪侵肺，反复迁延，肺气损阻，痰浊久瘀所致;治疗应当以宣肺清热，化痰平喘为主;本组患者所用清热化痰方组分中瓜蒌化痰清热、半夏平喘泄肺、川贝母祛痰散结、桔梗镇咳平喘、桑白皮宣肺清热;诸药合用共奏清热、化痰、宣肺之功效。本次研究显示，试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，两组患者治疗后临床症状积分，PaCO、PaO等动脉血气指标较治疗前均明显减少，且试验组患者临床症状积分、PaCO、PaO等动脉血气指标改善程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，清热化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果确切，能够显著改善患者临床症状、体征及动脉血气指标。
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