【摘要】目的：分析宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：选择我院收治的子宫内膜息肉患者80例作为本次研究的对象，所有患者均为2018年1月至2020年1月于我院接受治疗的，按照掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组，给予两组患者不同的治疗方案。治疗后，观察两组患者手术情况以及临床疗效。结果：治疗后，观察组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间，均显著低于对照组患者各手术指标(P<0.05);观察组患者治疗有效率97.5%，显著高于对照组患者治疗有效率85%(P<0.05)。结论：宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效显著，能有效的降低术中出血量，缩短手术时间，改善患者临床症状，更好的保障了患者生命质量，具有重要临床应用价值，值得进一步推广普及。
【关键词】宫腔镜;子宫内膜息肉;临床疗效
子宫内膜息肉是女性生殖器常见病，其发病因素主要与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关、炎症有关，其次不良生活习惯、基础疾病以及激素类食物等因素有关。临床表现主要为月经不规律增多或延迟、伴有不规则性出血现象、白带异常、下腹疼痛、腰痛、排尿困难等症状，若长期得到及时的治疗，亦可诱发癌变[1]，对患者生命安全造成极大影响。在临床治疗中，主要根据患者意愿、息肉良恶性以及部位进行综合考虑，其中包括保守治疗、手术治疗等，但保守治疗只针对无症状以及息肉极小患者[2]，所以临床多以手术治疗为主，如宫腔镜电切术、根治性手术。基于此背景下，我院对宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效进行了相关研究与分析，具体论述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治的子宫内膜息肉患者80例作为本次研究的对象，所有患者均为2018年1月至2020年1月于我院接受治疗的，按照掷硬币的方式将患者随机分为对照组与观察组，每组40例。两组患者资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法
对照组患者实施常规手术：行全麻后，进行常规铺巾消毒处理，使用扩张器充分暴露患者宫颈，在确定患者息肉部位后是采用刮匙进行刮除。观察组患者实施宫腔镜电切术：术前进行常规检查，排除手术禁忌事项，并注射米索前列用以软化宫颈，使用5%的甘露醇作为膨宫液。采用硬膜外麻醉，麻醉达到理想效果后手术开始，取患者截石位，采用扩张器扩张宫颈，并置入宫颈镜对息肉进行探查，随后进行电切操作，术中根据患者实际要求确认切除范围，在宫腔镜直视下进行切除，并取出，最后采用电凝止血。手术过程中进行麻醉维持，直至手术结束。手术中根据患者生命体征变化进行追加药量，密切关注患者心率、脉搏、呼吸等生命体征。若手术中发现异常现象及时进行相对应的处理。
1.3观察指标
临床疗效标准[3]：(1)显效：下腹疼痛、月经异常等临床症状基本消失，B超或内窥镜显示子宫内膜息肉消失，且无复发;(2)有效：下腹疼痛、月经异常等临床症状得到大部分改善，B超或内窥镜显示子宫内膜息肉消失，且无复发;(3)无效：下腹疼痛、月经异常等临床症状无明显变化，甚至加重，B超或内窥镜显示子宫内膜息肉仍在，有复发现象。同时记录两组患者手术情况，包括手术时间、术中出血量、切口愈合时间。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0对数据处理，计数采用%表示，计量采用 (`X±S)表示，使用X2校检;P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
两组患者手术情况对比
治疗后，观察组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间，均显著低于对照组患者各手术指标(P<0.05)，详见表1。
2.2 两组患者治疗有效情况对比
治疗后，观察组患者治疗有效率97.5%，显著高于对照组患者治疗有效率85%(P<0.05)。详见表2。
3.讨论
随着人们生活水平的提高，生活压力的加大以及生活坏境的改变，女性患者在社会中不仅要经济独立，还有担负照顾家庭、赡养老人、抚育子女等职责，促使越来越多的人患子宫内膜息肉，并且患者年龄呈年轻化趋势，其发病率约为7.8-34.9%[4]，而临床多以手术切除为主，但由于常规手术视野受限，使其手术风险较高，且易复发[5]。随着我国综合国力不断增强，高新医疗技术与设施不断投入，腔镜技术的广泛应用，不仅具有手术时间短、安全性高等优点，同时对患者创伤也小，利于患者术后恢复，因此，被广大患者所认可。而宫腔镜电切术属于微创手术之一，因此，可作为子宫内膜息肉首要选择的方式。
经过研究后发现，治疗后，观察组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间，均显著低于对照组患者各手术指标(P<0.05);观察组患者治疗有效率97.5%，显著高于对照组患者治疗有效率85%(P<0.05)。
综上所述，宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效显著，能有效的降低术中出血量，缩短手术时间，改善患者临床症状，更好的保障了患者生命质量，具有重要临床应用价值，值得进一步推广普及。——论文作者：刘文静
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