穿刺前预备:①穿刺前护理人员用番笕清洗双手;②备齐用物:一次性利用小儿静脉留置针、肝素帽、敷料贴、输液器、胶布、消毒液、备皮刀、棉签等;③备好输液的药液,毗连一次性输液器,排尽空气备用,5毫升打针器,0.9%心理盐水。④穿刺血管的选择:操作前对患儿的身体情况,静脉机体的养分、病情、所用药物进行评估,然后按照需要选择适宜的血管,一般选择两侧颞浅静脉,血管相对粗、直、弹性好,应避开静脉瓣,平稳易固定的血管。⑤穿刺前要向患儿家长做好注释工作,申明置管的目标,主要性及需要性,取得家长的共同。
1.2.2穿刺的方式用备皮刀将患儿头发剃光,在穿刺点部位用0.5%碘伏消毒消毒范畴直径10cm,用碘伏消毒双手、待干、嘱患儿家长将患儿头放在枕头上,将患儿头部用双手固定,将患儿双手双脚固定,留置针毗连5毫升打针器心理盐水,排尽空气,左手固定皮肤,右手拇指和食指持针翼,使针尖斜面向上,于静脉上方与皮肤呈1025°迟缓进针,见回血后降低角度继续进针1cm摆布,见回血后,右手固定针芯,左手向穿刺血管标的目的推进外衣管完全进入静脉,右手拨出针芯,有回血畅达后,用通明敷料贴将针眼处,针翼固定皮肤笼盖固定,用一条胶布固定肝素帽及皮肤,消毒肝素帽,将输液针头插入肝素帽,进行输液,胶布别离固定针柄及耽误管,对于10个月到1岁半的患儿用长胶布绕头固定一周,嘱患儿家长睡觉时将患儿双手用手套套住,以防抓脱。封管:0.9%氯化钠。
2成果
保留时间长达6天,最短3天,因堵管拨管的3例,胶布过敏拨管的3例,患儿哭闹自行拨管的5例,自行零落的2例。
为了减轻患儿的疾苦,提高穿刺成功率,耽误留置针的留置时间,我们须合理选择血管,熟练控制头皮浅静脉穿刺手艺,患儿家长合理共同,穿刺成功后留置妥帖固定,还有使用准确的封管方式,注重患儿健康,静脉留置针因为操作简单、便利、即减轻患儿的疾苦,削减了静脉毁伤和降低了利用传染率、节流了时间,削减了护理工作量,便于办理患儿家长易于接管,降低了患儿及家长的心理压力,护理工作中要我们不竭摸索,不竭总结经验,勤于察看就能够将很多先辈手艺普遍用于临床,为病人供给平安舒服的护理,从而提高护理效率和质量。
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