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住院医师在科教查房有何实用性

来源:中英文核心期刊咨询网 所属分类:医学论文 点击:次 时间:2016-11-03 14:55

  查房对于患者病情的监控有着很重要的作用,因此查房是一个医生每天必备的工作,教学查房时作者选择在基层医院经常遇到的普外科的常见病、多发病。下面小编简单介绍一篇优秀医学论文。

滨州医学院学报

  1精心选择培训内容,增加培训的针对性

  作为“居民健康的守门人”的全科医师,大部分服务于乡镇卫生院或社区卫生中心,应积极实践“以学习为中心、问题为导向、实践为手段、社区为基础”的教学方法[4]。因此,如外伤患者的处理,包括伤情的鉴定、清创、缝合、包扎、止血、患者的转运等。又如便血患者,通过教学查房,使学生了解便血的病因,痔出血、直肠癌便血的鉴别,教会学生做肛门指诊,这样,学生在以后的工作中,掌握了有效的物理检查手段,避免直肠癌的误诊。作者还加强了急腹症患者的教学查房,使学生可以进行外科腹痛与非外科腹痛的鉴别,使学生在日后的工作中,决定腹痛患者是留在社区治疗还是转院治疗。

  2注意培训方法,提高培训质量

  在教学查房过程中,要让全科住院医师加深对全科医学的认识,了解全科医学与专科医学的不同。全科医生对疾病做出诊断不能依赖于高精尖仪器,因此更加强调详细的病史采集和规范全面的查体。例如,对一位腹痛患者,要详细询问腹痛的诱因、发病时间及持续时间、腹痛部位及程度、加重或缓解因素、有无放射痛、伴随症状如何。

  对于同一个症状,不同疾病表现形式并不相同,同是呕吐,急性阑尾炎患者表现为恶心明显,呕吐轻或无,而幽门梗阻患者,可表现为无恶心的喷射性呕吐。对于查体,强调全面细致,如腹部查体,要暴露充分,腹股沟区一定要暴露,避免遗漏嵌顿疝的诊断,必要时要查会阴部,以免遗漏睾丸炎的诊断。不能只听汇报和看辅助检查及化验单,要自己亲自询问病史及查体,去伪存真,找出真正的病因。教学查房时,作者注重学生的动手操作能力,如正确的查体,ECG操作,腹腔穿刺等,使其掌握处理实际患者的能力。

  3注重教学反馈,不断改进教学

  每次教学查房结束前,作者组织大家总结,轮流发言,谈自己对此次教学查房的体会,学到了哪些知识与技能。提出对此次教学查房的改进意见。力争每次比上一次都有提高,达到不断改进教学的目的。总之,全科住院医师在普外科的学习中,教学查房是教学过程中一项重要内容。其既不同于专科医师带教,又不同于实习学生的教学查房,既要强调普外科疾病的内容,又要突出全科医学的特点,要以全科医学的理念带教,使其学有所获。

  阅读期刊:《滨州医学院学报

  《滨州医学院学报》(双月刊)创刊于1978年,本学报是由山东省教育厅主管的,由滨州医学院主办的面向国内外发行的综合性医学学术期刊,主要刊登基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、药学及相关领域的新理论、新成果、新方法和新技术等。本刊对刊登稿件注重稿件的科学性、先进性及实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,数字准确。

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