【摘要】目的实现从关注干部选拔为主到关注青年干部队伍成长的转变，构建青年管理干部胜任力模型。方法采用行为事件访谈法、工作分析法，收集青年管理人员岗位胜任力条目进行问卷调查，运用探索因子分析法对数据进行统计分析。结果青年管理干部胜任力模型包括个人特质，人际交往、管理能力、专业知识、防控能力5大因子及18项胜任要素。结论形成量化的人才评价体系，优化青年管理干部成长体系。
【关键词】探索因子分析ꎻ青年管理干部ꎻ胜任力模型
随着医疗卫生事业的快速发展，日益凸显的医疗风险，医院可持续发展等问题，都对医院管理层的素质提出了新的要求。医院青年干部队伍是医院各级管理人才的重要来源，其整体素质的高低很大程度上决定了医院管理水平的高低。年轻干部人才储备的缺失，青年管理干部“重使用、轻培养”现象严重影响着医院未来发展方向和速度。因此，采用探索性因子分析(ExploratoryFactorAnalysis，EFA)方法构建医院青年管理干部胜任力模型，探索内部维度形成量化的人才评价体系。关注青年干部成长的全过程，打造一批有管理学理论知识、掌握医学实务才能的青年干部队伍。
1研究方法
1.1筛选胜任力特征条目
本研究在借鉴HayGroup«基本胜任力辞典»[1]的基础上，运用行为事件访谈法(BEI)、工作分析法，以青年管理干部在实际工作中遇到的成功、失败等关键案例，结合管理层岗位的需求、工作职责，对具体行为予以汇总和编码，进一步筛选出频率较高的事件和能力特征要素，形成“青年管理干部胜任力”调查问卷。
1.2问卷调查法
在大量文献分析和定性访谈的基础上，对收集到的青年管理干部人员应具备的素质、知识、能力进行归纳整理，最终整理22项胜任力特征指标编制成青年管理干部胜任力问卷。项目采用Likert5级评分法[2]设定问卷的评价标准(1表示非常不重要，2表示不重要，3表示一般，4表示重要，5表示非常重要)。
1.3统计学分析
采用EpiData建立数据库，SPSS19.0对数据统计分析。运用EFA来检验问卷的因子结构，构建青年管理干部胜任力模型。
2结果
2.1调查样本
此次调查共发放280份问卷，收回有效问卷242份，有效问卷回收率为86.43%。在调查的242名医院职工中，从事管理岗位或兼管理岗和技术岗位人员占调查对象占62.4%，具有管理工作经验，让被调查者能够更加客观地从管理者角度对胜任力条目做出评价，进行精细分类，确保问卷数据的全面性和可靠性。调查样本详情见表1。
2.2胜任力特征评价分析
2.2.1KMO和Bartlett's球形检验。将Bartlett′s球形检验和KMO检验作为进行EFA的评定标准，以探究所有指标是否适合进行因子分析。根据Kaiser提出的KMO的取值决策标准，KMO<0
2.2.2确定主成分数目。经正交旋转后发现特征值大于1的因素有5个，根据主成分特征的碎石图(见图1)，其曲线在第6个因素以后特征值变化趋于平稳，曲线变得近似水平线。根据碎石图检验准则[4]，曲线开始变平的前一个点被认为是提取的最大因子数，因此从此处观测数据可以抽取5个因子，累计解释数据总方差的79
2.2.3确定主成分因子。为了进一步分析青年管理干部胜任力要素之间的内在联系，因子分析采用主成分分析法进行因子提取，即按照特征值大于1的标准，为了便于对因子的解释运用最大方差法进行旋转，并以因子负荷水平不小于0
从表2和表3可以看出，因子1包含了4个变量，负荷在0
根据因子分析结果，参照“素质洋葱模型”，把胜任素质由内到外概括为层层包裹的结构，最核心的是动机，然后向外依次展开为个性、自我形象与价值观、社会角色、态度、知识、技能等。胜任特征越向外层，越易于培养和评价ꎻ越向内层，越难以评价和习得[5]。现将青年管理干部所应具备的胜任力指标按照个人特质、人际交往、管理能力、专业技能、防控能力由内到外进行分层，最终构建青年管理干部胜任力模型(见图2)。
3讨论
本研究构建的医院青年管理干部胜任力模型从层次上进一步挖掘年轻管理人员应具备的知识、能力、个人特质，明确了各胜任要素间的层次关系，具体每个维度的介绍如下。
个人特质包括自我学习能力、创新能力、抗压受挫能力、社会责任感。依据胜任力洋葱模型理论，个人特质属于人的隐性胜任力，是难以通过培养获得的[5]。作为医院青年管理者要有积极上进的工作激情，不断学习开拓业务新领域。同时更应该具有较强的社会责任感，对患者的生命健康负责，用个人魅力和医术去赢得病人尊重。
人际交往包括公关能力、沟通协调能力、团队合作。医院青年管理者要具备良好的沟通能力和技巧。对内，多与员工交流沟通，帮助其形成对医院的归属感，构建和谐工作环境，加强团队协作精神ꎻ对外，在与病患、大众媒体等外部人员接触时，能巧妙处理公关危机，使医院适应瞬息万变的外部环境。
管理能力包括系统性思维、分析决策能力、培养激励他人。青年干部要扮演好决策者和管理者的角色[6]，要具有全局观念、系统性思维，较强的管理能力和组织协调能力，懂得如何合理配置有效资源ꎻ具有较强分析决策能力，把握科室的发展方向，保证医院的可持续发展ꎻ学会灵活运用各种激励和奖惩制度，提高医院的管理效率。
专业技能包括知识技能、专业领域发展、成就导向、权威力。由于医学是一项科学性和技术性较强的职业，胜任医院管理层人员本身必须具备丰富专业知识及相关领域知识、娴熟的医疗操作技能[7]。时刻关注医学前沿动态，吸收国际先进技术与理念，在专业知识领域建立权威。同时具有成就导向行为，渴望有所建树，不满足于现状，能带领医院朝着正确的方向稳步迈进。
防控能力包括突发事件处理能力、前瞻性思维、风险评估、差错预防。医疗风险常常贯穿于医疗活动的全过程，由于青年管理者缺乏经验，防控医疗差错将是需要面临的挑战。要求医院青年管理干部要具有较强的应急处理能力、缜密的思维，掌握相应的医疗风险评估技能，处理突发应急事件能力，并能积极开展医疗差错预防和控制[8]。
4小结
本研究采用探索性因子分析提取能够反映医院青年管理干部共性的胜任力特征因素，将胜任力模型作为考量指标，为青年干部的选拔、培训、职业规划等人才管理和开发工作提供有价值的参考信息，实现了研究成果的有效转化，完善了青年管理干部成长体系的总体规划。
但胜任力素质特征并非一成不变，需要对医院青年管理干部胜任力模型的运行进行定期追踪，在实践应用中不断验证胜任模型的实证效度。后续将会对提取的胜任力因子运用AMOS软件进行验证性因子分析，检验模型的拟合度，加强其对管理干部成长体系普遍适用性，使医院青年管理干部胜任力模型处于持续改进的动态建设中，提高模型的科学性、有效性。
期刊推荐：《医院管理论坛》(月刊)创刊于1984年，是国家教育部主管，北京大学主办的国家级专业刊物，其前身系创办于1984年的《国外医学-医院管理》杂志，杂志定位为医疗卫生政策、管理综合类刊物。为各级医疗单位及相关行业的管理人员，国家、省、市政府卫生及相关管理部门的负责人。1992年荣获北大核心期刊。
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