本文导读:中山一院医学颁发于国外医学期刊日前,由中山大学从属第一病院医学核心罗俊航副传授和中山大学肿瘤病院谢丹传授牵头,并结合中山大学从属第一病院、中山大学肿瘤病院等多个研究团队开展的microRNA在Ⅱ期结肠癌中的预后和预测价值的医学研究颁发于比来一期《LancetOncology》(2013,14:1295-1306;IF=25.1)。
NCCN指南Ⅱ期结肠癌的高危患者手术后应行辅助化疗。但国外24,847例的大样本量回首性研究表白Ⅱ期结肠癌高危患者不克不及从辅助化疗中获益。针对上述矛盾,中山一院结合广东省多家研究团队在国度天然科学基金赞助下摸索使用医学处理临床现实问题。
成果表白,真正的Ⅱ期高危患者是能够从辅助化疗中获益的。先前的报道之所以得出相悖的结论是由于NCCN指南定义Ⅱ期高危患者的指征过于宽泛,按照这一尺度有65%-75%的Ⅱ期结肠癌患者是高危患者,其实真正死于结肠癌的Ⅱ期患者只要约25%,也就是说Ⅱ期结肠癌患者中有40%-50%的患者是“被”高危的,把大量的“被”高危的患者纳入辅助化疗察看人群导致消息干扰,没能统计出真正的获益群体。
该研究通过芯片筛查获得的6个miRNA检测成果连系NCCN指南的4个高危目标,能够使Ⅱ期结肠癌患者“被”高危的风险减低20%以上。同时该研究也指出目前的研究成果仍具有以下不足:这是一项回首性研究,成果力不如前瞻性研究;这是华南地域几家病院的合作研究且样本量较小,欠缺普遍的代表性。这些初步成果有待更普遍的多中前瞻研究进行验证。
(义务编纂:练习翁晓青)
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