口腔健康是全身健康的基础。随着社会的发展，越来越多的人开始重视口腔健康，尤其是幼儿园儿童的口腔健康。想保持口腔健康其实并不容易，人们往往受到龋病和牙周病的困扰。世界卫生组织(WHO)1981年发布口腔健康，包括牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象等五项，只有满足了上述五项才能满足口腔健康的标准。
1幼儿园口腔健康教育的重要性
儿童换牙期一般在6～12岁之间，不同个体存在一定程度上的差异。因此，幼儿园阶段的口腔健康教育很有必要。2015年的数据显示我国3～4岁的儿童当中，有50.8%～71.9%患有乳牙龋的几率。这些年龄略小的儿童平均有龋坏牙齿2.28颗～4.24颗[1]。与10年前的数据相比均呈现出了日益增长的趋势。已往医学研究表明，乳牙的健康与否直接影响恒牙的健康[2]。因此，多层次、全方位的幼儿园口腔健康教育对减少龋病、危害幼儿园儿童健康有着重要意义。
1.1重视幼儿园口腔健康教育，关注幼儿口腔健康:食物进入人体首先要通过口腔，口腔健康是保持整个身体健康最重要的一个环节，在日常生活中要注意口腔清洁。口腔的健康也直接影响全身多方面的功能，特别是与人体中的消化功能是密不可分的。目前幼儿口腔方面最常见疾病就是龋齿，危害人体健康的龋齿发病率呈现出逐年上升的趋势，但仍有一些家长忽视幼儿牙齿与口腔健康，不注意幼儿和口腔清洁。调查发现，有些幼儿20颗乳牙中有十几颗龋齿。随着经济的高速发展，我国幼儿患有龋齿的比例也逐年呈上涨的趋势，预防和治疗龋齿的态势刻不容缓[3]。WHO更是把龋病列入继癌症、心血管疾病之后急需防治的一种疾病[4]。因此应该对防治幼儿的龋齿问题足够重视，并且把它作为幼儿园保健工作中的一项重要内容。近些年调查数据发现部分家长仍存在对幼儿的口腔健康意识不够强的问题，认为孩子的乳牙自然会被恒牙取代，乳牙患龋与恒牙的健康、身体的健康毫无关系，无需通过医疗手段特意治疗龋病[5]。部分家长不但不重视幼儿口腔卫生，甚至不知道哪些食物会对牙齿产生破坏，并且对已经产生的龋病也不及时给予治疗。多数幼儿不喜欢刷牙，且幼儿的年龄越小越没有这种习惯与意识。只有极少数幼儿才能够坚持每天早晚刷两遍牙齿。同时因为幼儿的年龄比较小，自己刷牙时对牙面上的食物和软垢清洁不彻底，容易牙齿在细菌的破坏下脱钙或龋蚀。这也是导致幼儿龋病的重要原因[6]。
1.2重视幼儿园口腔保健教育，督促幼儿养成良好习惯:幼儿家长的口腔健康认识直接影响儿童的口腔健康行为习惯。坚持合理的口腔保护行为是保持和增进儿童口腔健康的关键[7]。为做好幼儿口腔保健教育，应定时开展关于口腔健康管理的宣传教育活动，改变家长们的一些错误观念，并提高家长对口腔保健卫生的认知。可以通过在幼儿园定时召开家长会，聘请专业的口腔医生给家长和教师们进行集中培训，在公共宣传板上粘贴关于口腔卫生保健的宣传报等方式积极宣传有关口腔健康的常识来提高幼儿口腔保健的认知水平，幼儿园还可以专门举办“爱牙月”或“爱牙季”等活动，建议家长积极参加幼儿园的此类活动，通过多种不同形式的活动了解和学习幼儿口腔保健常识[8]。此类活动不仅使家长们对口腔保健的意识能够得到很大地提高，并且也可以确立幼儿口腔保健的重要性观念，以及配合幼儿园培养幼儿们早晚刷牙、饭后漱口等良好生活习惯，使幼儿受到潜移默化的影响。
2在幼儿园开展针对性口腔健康教育
幼儿大部分时间都在幼儿园里度过，除了接触家庭成员外，接触最多的是幼儿园老师。因此，在幼儿园开设专门的口腔保健讲座教育对幼儿口腔健康认识的提高、口腔健康习惯的养成起着决定性作用[9]。
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2.1针对幼儿进行口腔健康教育:通过影像媒介配合讲解实例与反面教材，督促幼儿培养良好的口腔习惯，使幼儿重视口腔保健的重要性。家长对乳牙龋齿的认识程度低直接导致幼儿对龋病的认识程度低或者完全没有认识。幼儿园口腔健康教育涉及到众多学科领域，如:行为学、教育学、传播学、医学、社会学、心理学等。幼儿园在针对儿童进行专门口腔健康教育时，应采取形象化、多样化、具体化等措施加强幼儿的口腔健康意识[10]。
2.2针对家长进行口腔健康教育:家长的口腔保健意识对幼儿园儿童的口腔健康起着尤为重要的作用。多数家长的口腔健康意识淡薄、刷牙方法不正确，这直接导致了幼儿在这方面意识的薄弱。因此，针对家长进行口腔健康教育是重中之重。学龄前儿童的牙龈上皮薄、角化差，易受细菌侵袭，且受细菌感染后易发生炎性反应，正确、有效的刷牙方法会保护幼儿的口腔健康[11]。通过正确的刷牙方法还可以控制、预防或减少口腔幼儿疾病的发生。幼儿坚持每天早晚刷牙一次、饭后漱口等正确的刷牙习惯是控制菌斑和消除软垢的最佳方法。正确的刷牙方式给口腔里的牙周组织给予轻微接触刺激，促进牙周组织的血液循环，并提高口腔黏膜上皮角化程度，从而增强牙周组织对细菌的抵抗力[12]。家长口腔保健意识水平的提高有助于幼儿口腔卫生状况的提高。调查发现，家长的保健牙刷知晓率只有30%左右，为孩子所准备的牙刷合格率也仅为23.19%，大多数家庭给幼儿准备的牙刷存在刷头过大、刷毛过软、刷毛过尖等问题[13]。只有少部分家长具有自孩子出牙起就应开始刷牙的常识。睡眠时间的长短、唾液分泌的多少、自洁作用的强弱、牙齿钙化程度的高低等因素均影响幼儿龋齿的发生，而且，部分儿童有不同程度的睡前进食的不良习惯[14]。幼儿们的食物一般是精细的、黏稠性强的，而且含糖量也高，极易在口腔内发酵产生盐酸[15]。因此，幼儿是更需要注重口腔卫生的群体，家长必须提高口腔保健意识。幼儿园可通过发宣传单、举办“口腔宣传月”活动、邀请专家作口腔讲座等各种方式针对家长定期举行口腔保健与健康教育。
2.3口腔保健教育常态化:要降低龋病率不仅需要针对家长与儿童进行口腔保健教育，其根本在于保持口腔保健教育常态化，要让口腔教育活动贯穿于整天的幼儿园教育活动中。通过开展一系列口腔健康教育活动，使幼儿的口腔保健得到了充分重视，幼儿饮食习惯得到了改观，幼儿园幼儿口腔保健教育工作方能取得较好成效，从而降低幼儿的龋齿发病率。幼儿园教师应致力于把口腔健康常识贯穿于幼儿每一天各个环节的教育教学活动，要有意识地对幼儿进行教育，这样才能使幼儿养成良好的卫生习惯[16]。首先，晨检是很有必要的，它是幼儿园一天生活的开始。幼儿园保健医生可以通过每天的晨检，了解幼儿是否刷牙，也可以发现简单的口腔问题。有必要时，还可以对没刷牙的幼儿进行劝告。对于已刷牙、牙齿白的幼儿及应给予表扬。这种赏识教育会激发他们刷牙的积极性。其次，每天餐后请教师或保育员组织漱口，提醒幼儿饭后注意口腔卫生，促使幼儿们保持口腔卫生习惯常态化。通过课堂游戏环节培养良好的口腔卫生习惯。游戏是幼儿的基本幼儿园活动，很多教育教学活动都以游戏方式进行。因此，通过游戏活动普及幼儿口腔卫生保健知识也是很好的方式。可以组织幼儿玩“过家家”、“娃娃家”等游戏，让幼儿扮演爸爸、妈妈，对扮演孩子的幼儿进行口腔保健教育，告诉幼儿要保护牙齿，督促刷牙、漱口，假如牙疼，带去看齿科医生等等。综上所述，保持健康的身体应从保护牙齿开始，要想真正降低幼儿龋病率，就要实现“家园其育”，使口腔保健教育常态化，这样更有利于孩子健康成长。——论文作者：姜玉莲
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