摘要：目的：探究在脑卒中康复患者中将不同随访方式进行应用对患者遵医行为的影响效果。方法：本次研究工作的开展，选择2018年9月-2020年9月期间出院的脑卒中康复患者，选取人数为200，采用随机分组法将其分为两组，给予门诊随访和微信随访方式，分别命名为对照组和试验组，对两组患者的遵医行为进行分析比较。结果：实验组患者与对照组患者的依从性分别为97.00%和80.00%，实验组的依从性更高，组间数据差异较大。结论：针对脑卒中康复患者展开随访工作，将微信随访方式进行应用，其临床干预效果的显著，可提高患者遵医行为，保证依从性，对临床发展具有积极意义。
关键词：微信随访方式;脑卒中康复患者;遵医行为;依从性
根据流行病学研究结果显示，我国脑卒中康复患者的发病率在近些年中呈现出上升趋势，脑卒中是临床中较为常见的脑血管疾病，临床发病率较高，而且致残率和致死率也相对较高。对患者进行治疗后可能依然存在肢体功能障碍，甚至是出现偏瘫等后遗症，导致患者生活质量的大幅度下降，因此需要给予患者有效的随访，保证患者遵医行为[1]。本研究则在此基础上，将微信随访方式进行应用，探究其对患者的应用效果，展开相关分析如下。
1.研究资料和研究方法
1.1资料分析
本次研究工作选择在我院开展，开展时间为2018年9月-2020年9月，患者均为此期间出院的脑卒中康复患者，为探究不同随访方式对患者遵医行为的影响，本研究将200例患者随机分为两组，给予不同的随访方式，分别命名为实验组和对照组。实验组中，男性人数和女性人数依次为55人和45人，年龄最大的为78岁，年龄最小的为51岁，年龄均值为(67.34±4.40)岁，对照组中，男女患者人数分别为53人和47人，其年龄最大上限和年龄最大下限分别为79岁和50岁，年龄均值为(67.032±4.04)岁。本次研究均在得到患者同意后进行开展，同时通过医院伦理委员会批准，特排除患者具有其他重大疾病或是精神病史的可能性，两组患者的一般资料较为相似，可进行组间比较。
1.2研究方法
本研究给予对照组患者常规门诊随访，半年一次，以健康教育为主，给予患者饮食指导，用药指导和生活指导等。
实验组患者则采用微信随访方式，在具体实施过程中，首先需要患者或护理人员与医护人员建立微信群，医护人员定期发放与脑卒中相关的知识，提高患者及家属的认识程度，通过制定成小视频等形式，将脑卒中有效护理方式为家属进行演示和讲解，从而保证家属给予患者正确的护理及康复。并由医护人员针对每个患者制订出一套护理及康复的重点和注意事项。提高患者及家属的认识程度，保证积极配合相关工作。最后需要医护人员每天对于患者当前的健康情况进行评估，对患者实际恢复情况进行掌握，给予患者针对性指导，并根据患者及其家属在日常生活中出现的问题和困难，进行针对性干预。同时通过微信视频给予患者心理指导，如果患者存在不良心理情绪，则对患者的遵医行为具有不良影响，需要医护人员对患者的不良情绪进行了解，并积极沟通和改善，保证患者以良好的心态提高依从性。并对其饮食情况指导，指导患者注意饮食卫生，养成良好的饮食习惯，保证低脂，清淡，并尽量选择易消化的食物，根据其实际健康体质，并为其制定康复锻炼方案，保证患者康复方式正确， 运动量适中。同时，护理人员需要与患者及家属进行沟通，将相关药物的使用方法，时间，注意事项和使用剂量及不良反应等进行告知，保证家属进行用药监督，避免患者自行停药或是减少用药，从而对患者造成不良影响，加强家属的重视程度，一旦用药过程中发生不良反应，需要立即就诊，从而促进患者恢复。
3.讨论
脑卒中在脑血管疾病中较为常见，多发于老年患者中，患者发病后，脑组织会因缺血缺氧而出现功能障碍等情况。对患者进行治疗，其预后效果相对较差，导致患者生活质量的降低，为患者带来极大的痛苦，而且患者的肢体障碍，偏瘫等后遗症对患者的生活影响较大，因此需要给予患者有效的护理措施。根据相关研究数据结果显示，大部分脑卒中康复患者及其家属对于疾病还缺乏正确认识，导致其依从性较差，在出院后，通常难以遵循医嘱，容易降低治疗效果，存在复发风险。因此，给予患者有效的随访管理，加强健康教育，提高患者对疾病的认识程度对临床发展具有积极意义。
传统门诊随访方式需要患者及家属定期到医院来，部分患者不能自理，出行非常不方便，不能按时完成随访，随访效果较差，不利于提高患者遵医行为。而微信随访方式，则可通过对微信群的建立，保证随时解答患者存在疑问，对患者进行叮嘱和指导， 并将相关信息进行发放，可保证对患者的情况进行及时了解和掌握，对提高患者遵医行为具有积极意义。
综上所述，在脑卒中康复患者中将微信随访方式进行应用，可保证患者遵医行为，提高患者依从性，意义显著。——论文作者：刘春珍
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